Un reumatólogo es un especialista en el estudio, examen y tratamiento de enfermedades reumatológicas, así como en el desarrollo de medidas para su prevención. La reumatología, como una de las especialidades de la medicina interna, se dedica al diagnóstico y la definición de la terapia contra las enfermedades de las articulaciones y el tejido conectivo asociadas con el reumatismo. Esta rama está estrechamente relacionada con cardiología, endocrinología, nefrología, hematología e indirectamente con inmunología, toxicología, infecología, neurocirugía, por lo tanto, un reumatólogo simplemente necesita conocimientos especializados en estas áreas de la medicina. Un médico con un perfil tan amplio puede establecer, diagnosticar y describir correctamente un régimen de tratamiento detallado, teniendo en cuenta todas las características de las enfermedades reumáticas.

Reumatólogo: lo que hace

El principal campo de actividad de este médico es la lucha contra las enfermedades reumatológicas que afectan los tejidos conectivos, los vasos y las articulaciones del cuerpo humano. Un reumatólogo, que realiza una recepción del paciente, en primer lugar recopila un historial de su vida y un historial de la enfermedad, determina todos los síntomas que molestan al paciente y asigna estudios adicionales para hacer un diagnóstico adecuado. Es por esta razón que el reumatólogo también debe ser un diagnóstico calificado.

Una vez establecido qué tipo de enfermedad le preocupa a un paciente, el médico prescribe un régimen de tratamiento para reducir los síntomas, aliviar al paciente y superar los procesos degenerativos o distróficos en el cuerpo que causan una enfermedad en particular.

El desarrollo de medidas preventivas, así como la terapia para el mantenimiento de pacientes con formas crónicas de enfermedades reumatológicas, también pertenece al manejo de los reumatólogos.

Partes del cuerpo y tejidos afectados por enfermedades reumatológicas.

Las principales lesiones en el cuerpo humano son el aparato articular, los vasos sanguíneos y el tejido conectivo. Por esta razón, un reumatólogo trata prácticamente todas las partes del cuerpo con síntomas de inflamación o destrucción de las articulaciones, los vasos o un tipo particular de tejido; esto podría ser el cuello, las extremidades, la espalda, las manos, los pies, el sistema cardiovascular del cuerpo.

Enfermedades que trata el reumatólogo.

Todas las enfermedades con una naturaleza reumatoide característica se clasifican según diversos criterios. Por ejemplo, distinga:

  • procesos articulares degenerativos e inflamatorios: incluyen gota, todo tipo de artritis (idiopática, reactiva, reumatoide, infecciosa, juvenil), espondilitis anquilosante, osteoartritis;
  • vasculitis sistémica: lesiones que difieren en etiología, pero que tienen la misma manifestación: procesos inflamatorios en los vasos. Entre ellos, la granulomatosis de Wegener, periarteritis nodosa, enfermedad de Buerger;
  • Enfermedades autoinmunes sistémicas del tejido conectivo: esclerodermia, lupus eritematoso, enfermedad de Behcet;
  • fiebre reumática aguda: caracterizada por el desarrollo de procesos patológicos en las membranas del corazón;
  • vasculitis microscópica, arteritis de Horton, angiitis hipereosinofílica se distinguen en un grupo separado de enfermedades reumatoides.

La artritis es un proceso de inflamación y deformación de la capa interna del saco articular y el cartílago. Puede desarrollarse como consecuencia de psoriasis, infecciones urinarias e intestinales, o como resultado de un sistema inmunitario deteriorado. Caracterizado por limitaciones en la movilidad, dolor, curvatura de las extremidades o la columna vertebral.

La gota es una condición patológica en la cual los cristales de ácido úrico se depositan en las articulaciones.

La espondilitis anquilosante es un proceso inflamatorio de naturaleza autoinmune que afecta los discos intervertebrales.

La osteoartritis es una enfermedad de naturaleza inflamatoria, debido a la cual el tejido del cartílago pierde sustancias que le dan densidad.

La vasculitis generalmente ocurre debido al funcionamiento deteriorado del sistema inmune. La granulomatosis de Wegener es el proceso de inflamación de las arterias, arteriolas, capilares y vénulas de los ojos, riñones y vías respiratorias. Se forma un nódulo en el sitio de inflamación, que desaparece después de un tiempo. La periartritis nodular es una inflamación de las paredes arteriales con la formación de microaneurismas. La enfermedad de Buerger se caracteriza por una superposición parcial o completa de las cavidades de las arterias.

La esclerodermia o esclerosis sistémica es el proceso de inflamación de los vasos sanguíneos pequeños, como resultado de lo cual el tejido fibroso comienza a crecer a su alrededor y el colágeno se acumula. Las paredes de los vasos sanguíneos al mismo tiempo se engrosan, disminuye la luz de sus cavidades.

El lupus eritematoso sistémico es una enfermedad en la cual el sistema inmunitario del cuerpo comienza a producir activamente anticuerpos contra el ADN de sus propias células. Aparece una erupción en los pómulos, úlceras en la boca y calambres, pleuresía, psicosis, anemia, pleuresía y pericarditis también acompañan a la lesión.

La enfermedad de Behcet es un proceso inflamatorio en los vasos de las membranas mucosas de los ojos, la boca, el tracto gastrointestinal y los órganos genitales, y causa formaciones ulcerativas.

La vasculitis microscópica es una inflamación de los vasos de los órganos internos, principalmente de los riñones y los pulmones.

La arteritis de Horton afecta la arteria temporal y conduce a un estrechamiento de su luz.

En realidad, el reumatismo tiene varias formas de manifestaciones:

  • enfermedad cardíaca reumática, que afecta el revestimiento del corazón;
  • poliartritis reumática: inflamación de las articulaciones;
  • frostitis reumática: inflamación del revestimiento de los pulmones, que tiene un carácter autoinmune;
  • reumatismo cutáneo con formación de eritema y nódulos en el tejido subcutáneo.

¿Quién es un reumatólogo-cardiólogo? ¿Por qué necesita contactarlo?

Después de examinar la clasificación de enfermedades anterior, se puede entender que muchas enfermedades reumatológicas tienen un efecto directo sobre el corazón y los vasos sanguíneos.

El cardiólogo-reumatólogo, de hecho, es un médico adjunto y puede hacer el diagnóstico más preciso en caso de manifestaciones:

  • endocarditis
  • daño miocárdico;
  • alteración de la permeabilidad vascular;
  • Arritmias del desarrollo.

Todos estos síntomas pueden ser causados ​​directamente por el reumatismo, para cuyo tratamiento, básicamente, se dirige la actividad del cardiólogo-reumatólogo. El lupus eritematoso sistémico, la vasculitis y la esclerodermia también son motivo de consulta con un especialista de estos perfiles adyacentes.

Cuando necesita visitar a un reumatólogo

El síntoma principal que debe alertar a la persona y hacer que se inscriba en un reumatólogo es el dolor sistemáticamente repetido, concentrado alrededor de una o más articulaciones. Otras razones para visitar al médico son los cambios en la forma y el aspecto de las articulaciones, una disminución en su movilidad.

Las personas con predisposiciones hereditarias siempre deben estar bajo el control de un especialista y, de vez en cuando, someterse a exámenes especiales.

Las enfermedades virales frecuentes, como la amigdalitis, también son un motivo para consultar a un reumatólogo. El hecho es que las enfermedades inflamatorias sistémicas provocadas por patógenos virales afectan, entre otras cosas, las articulaciones y los tejidos conectivos. Además, cualquier tendencia a la angustia y las enfermedades infecciosas indican las peculiaridades del funcionamiento del sistema inmune, a lo que el reumatólogo también llama la atención.

Una sensación de rigidez en la espalda, un crujido en las articulaciones y la columna vertebral, acompañado por la aparición de inflamación e hinchazón, también indica que es hora de concertar una cita con un médico o llamar a un médico a domicilio.

Aumento constante de la temperatura corporal, fiebre de la piel en las articulaciones, dolor, dolores y debilidad, rigidez en la mañana, un conjunto suficiente de síntomas que requieren la consulta de un reumatólogo.

La reumatología pediátrica es un área separada de la industria del cuidado de la salud.

A pesar de que la mayoría de las enfermedades reumatoides se manifiestan en adultos, los requisitos previos para su aparición se pueden encontrar en la infancia. Además, los procesos inflamatorios en los tejidos conectivos, especialmente aquellos que tienen prerrequisitos hereditarios, comienzan a causar preocupación incluso en la infancia. Tales lesiones son extremadamente peligrosas, ya que, al no detectarse a una edad muy temprana, en la edad adulta son capaces de causar graves molestias a una persona y, a veces, incluso pueden convertirse en una causa de discapacidad.

Es por esta razón que el reumatólogo pediátrico debe ser un especialista altamente calificado, bien versado en el problema y las características del cuerpo de los niños. Por ejemplo, enfermedades como el dolor de garganta en los niños son uno de los factores decisivos en el desarrollo del reumatismo, que el pediatra debe saber.

Hay casos frecuentes de la derrota de un niño con fiebre reumática; tal enfermedad requiere el nombramiento de antibióticos apropiados; de lo contrario, existe el riesgo de desarrollar defectos cardíacos en forma de complicaciones después de una enfermedad.

Métodos de diagnóstico y tratamiento que son relevantes para las lesiones reumatológicas del cuerpo.

A menudo, después de experimentar síntomas y sensaciones inusuales en el cuerpo, en particular en las articulaciones, una persona no puede determinar de forma independiente qué especialista necesita abordar este problema. Por lo tanto, primero el paciente llega al terapeuta o cirujano. Estos médicos, que tienen un diagnóstico primario, si es necesario, lo envían a un reumatólogo.

Para el diagnóstico más exitoso, el médico realiza algunas actividades especiales: entrevistar al paciente para sistematizar y estudiar los síntomas primarios; el estudio del factor hereditario, ya que las enfermedades reumatológicas tienden a transmitir una predisposición hereditaria; examen visual y palpatorio; medición de la temperatura corporal; pruebas (sangre y orina generales, pruebas reumáticas, factor reumatoide, análisis de la presencia de ácido úrico); imágenes de resonancia magnética (le permite especificar el estado de los tejidos blandos alrededor de la lesión, ayuda a hacer un diagnóstico más preciso en patologías reumáticas de fibras nerviosas, discos intervertebrales y ligamentos vasculares); tomografía computarizada; diagnóstico por ultrasonido de articulaciones, cartílagos, músculos, ligamentos; Métodos de investigación de rayos X.

El método principal para tratar las enfermedades reumatológicas es el medicamento, aunque en algunos casos se utilizan tanto la medicina tradicional como los métodos de hemocorrección extracorporal.

La terapia con medicamentos tiene como objetivo ralentizar el proceso de destrucción celular, reducir el dolor y la sensación de rigidez de los movimientos. Para estos fines, se usan medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, citostáticos, medicamentos hormonales glucocorticosteroides. La acción de los citostáticos tiene como objetivo suprimir el proceso de división celular en el cuerpo, por lo que a menudo se usan para tratar la vasculitis. También se pueden administrar antibióticos e inmunosupresores.

En algunos casos, se prescribe hemocorrección extracorpórea: plasmaféresis, filtración en cascada de plasma sanguíneo, es decir, procesos para modificar componentes sanguíneos especialmente seleccionados del cuerpo humano, seguido de una transfusión de los componentes obtenidos al paciente después del proceso de purificación.

La rehabilitación de los pacientes se realiza con el uso de láser y magnetoterapia, tratamiento térmico y fototerapia, masajes y fisioterapia restauradora.

Un reumatólogo es un especialista altamente calificado que estudia, diagnostica y trata enfermedades de origen reumatológico. Dado que estas enfermedades afectan las articulaciones y los vasos sanguíneos y pueden afectar el funcionamiento del sistema cardiovascular, tanto los reumatólogos como los cardiólogos reumatólogos brindan asistencia a los pacientes.

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